外科手術を併用する矯正治療で受け口（しゃくれ）・顎関節症を改善させた症例｜神奈川県秦野市の歯医者「高橋矯正歯科医院」

受け口（しゃくれ）ぽいことにお悩みでした

下顎が上顎より前に出ている「下顎前突（かがくぜんとつ）」であり、いわゆる「受け口、しゃくれ」に該当します。初診の段階の視診においても顎変形症として、外科手術を併用して治療する可能性が高いと思われる状態でした。

頭部X線規格写真をはじめとする所定の検査に加え、顎変形症治療で行うことが規定されている顎運動検査（下顎の変位や機能的不正咬合などを検査）・咀嚼筋筋電図検査（噛み締めるときに下顎を動かす筋肉の動きを検査）を行いました。

上顎の第一小臼歯を2本、上下左右の親知らずを4本抜歯したうえで、外科手術を併用する矯正治療を行うこととしました。

術前矯正と言われる手術の前の矯正治療を2年弱行い、上顎と下顎の手術を併用しました。その後、仕上げの矯正治療を14ヶ月ほど行い治療は終了です。

258,690円（検査費・保険治療費・別途手術の費用込み、税込み）

3年6ヶ月

※通院回数60回（相談、診断、歯磨き指導でのご来院を含む）

顎変形症の治療として、咬合の改善のみならず顔貌の改善も行うことができた症例です。下顎前歯の歯肉退縮は、顎変形症の患者さまの場合、下顎前歯の歯槽骨の骨の幅が非常に薄いことが多くあります。充分な注意を払っても生じてしまうことがあります。

当初、わずかに知覚過敏の症状も出ていましたが、悪化している様子は見受けられません。

・歯を動かす場合、舌癖が出現して噛み合わせが安定しないときは舌癖のトレーニングが必要になります

・歯を動かす場合、まれに歯の根が短くなることがあります

・歯を動かす場合、噛み合わせが変わるため、まれに顎の関節の音がしたり痛くなることがあります

・歯みがきが悪い場合は虫歯になることがあります

・保定装置を入れていない場合は、歯並びが元の状態に戻ることがあります

・親知らずが生え、歯並びを押して悪くする場合は抜歯する必要があります

・下の前歯が少し内側に傾斜し、おとがいの突出感が残ります

・舌癖が治らない場合は、噛み合わせが安定しにくいことがあります

・舌癖が治らない場合は、上下の前歯の間にスペースが開くことがあります

・外科手術に伴い、唇の麻痺などを始めとした神経麻痺の症状がでることがあります。